Мелоксикам, таб. 15 мг. Показания, противопоказания, режим дозирования, побочное действие, передозировка, лекарственное. Инструкция по применению для Мелоксикам таблетки 15 мг 20 шт. Мелоксикам проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости достигает 50% максимальной концентрации (Сmах) в плазме. интернет-аптека Инструкция по применению, честные отзывы, аналоги лекарственного препарата мелоксикам.
МЕЛОКСИКАМ 10МГ/МЛ. 1,5МЛ. №3 Р-Р Д/В/М АМП. /ОЗОН/ 0713
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Применение препарата может вызывать возникновение нежелательных эффектов в виде головной боли и головокружений, сонливости. Следует отказаться от управления транспортными средствами и обслуживания машин и механизмов, требующих концентрации внимания. Форма выпуска Таблетки по 7,5 мг и 15 мг. Условия отпуска из аптек По рецепту Условия хранения Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 3 года. Не использовать по истечении срока годности.
Лечение: Специфического антидота нет; в случае передозировки препарата следует провести промывание желудка, прием активированного угля в течение ближайшего часа и симптоматическую терапию. В клинических исследованиях показано, что холестирамин, связывая мелоксикам в ЖКТ, приводит к его более быстрому выведению. Форсированный диурез, защелачивание мочи и гемодиализ малоэффективны из-за высокой связи с белками крови.
Лекарственное взаимодействие С другими НПВП: При одновременном приеме с другими НПВП, включая салицилаты например, ацетилсалициловую кислоту , и глюкокортикоидами, повышается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений ЖКТ и желудочно-кишечных кровотечений вследствие синергизма действия ингибирование синтеза простагландинов. Одновременное применение мелоксикама и других НПВП не рекомендуется. Антикоагулянты, гепарин, тромболитические средства: При одновременном применении с мелоксикамом повышается риск развития кровотечения.
Необходим тщательный контроль показателей свертывающей системы крови. Антитромбоцитарные препараты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина СИОЗС : При одновременном приеме с мелоксикамом также повышается риск кровотечения вследствие ингибирования функции тромбоцитов. Снижение эффекта антигипертензивных средств: Мелоксикам может снижать эффект антигипертензивных средств например, бета-адреноблокаторов, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента АПФ , вазодилататоров, диуретиков за счет ингибирования синтеза простагландинов с вазодилатирующими свойствами.
С диуретиками: Применение НПВП на фоне приема диуретиков при обезвоживании пациентов сопровождается риском развития острой почечной недостаточности. У пациентов, получающих мелоксикам и диуретики, должна поддерживаться адекватная гидратация. Перед началом лечения необходимо провести исследование функции почек.
Это может привести к развитию острой почечной недостаточности, особенно у пациентов с нарушением функции почек. Комбинированная терапия с циклоспорином: Может усилить нефротоксичность циклоспорина. Пациентов, получающих комбинированную терапию, следует регулярно контролировать функцию почек, особенно у пожилых пациентов.
Если существует необходимость в совместном применение мелоксикама и пеметрекседа, то пациентов следует тщательно наблюдать, особенно в отношении миелосупрессии и побочных явлений со стороны ЖКТ. Взаимодействие с литием: НПВП повышают концентрацию лития в плазме, уменьшая его выведение почками. Это может привести к достижению токсических уровней лития в крови.
Поэтому одновременное применение мелоксикама и препаратов лития не рекомендуется. Если такая комбинация необходима, необходим тщательный контроль концентрации лития в плазме на протяжении всего курса лечения препаратами лития. Взаимодействие с метотрексатом: НПВП могут уменьшать канальцевую секрецию метотрексата и, таким образом, повышать его концентрацию в плазме.
Одновременное применение мелоксикама и метотрексата в дозе более 15 мг в неделю не рекомендуется. Взаимодействие также возможно у пациентов, получающих низкие дозы метотрексата, особенно при нарушениях функции почек. Вещество может усилить гематологическую токсичность метотрексата, особенно у пациентов с нарушением функции почек.
В случае одновременного приема необходимо тщательное наблюдение за функцией почек и составом крови.
Аллергические реакции: бронхоспазм, фотосенсибилизация, кожный зуд, сыпь, крапивница Читать полностью Противопоказания Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, выраженные нарушения функции печени, почечная недостаточность без проведения гемодиализа , беременность, детский и подростковый возраст до 15 лет, повышенная чувствительность к мелоксикаму и другим НПВС в т. Читать полностью Лекарственное взаимодействие При одновременном применении возможно снижение эффективности антигипертензивных препаратов бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ, вазодилататоров. При одновременном применении с антикоагулянтами повышается риск развития кровотечений. При одновременном применении с диуретиками повышается риск развития почечной недостаточности у пациентов в состоянии дегидратации. При одновременном применении с препаратами лития повышается концентрации лития в плазме крови. При одновременном применении колестирамин ускоряет выведение мелоксикама.
Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг. У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг в сутки. Передозировка Симптомы: нарушение сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, ЖКТ-кровотечение, острая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, остановка дыхания, асистолия. Лечение: специфического антидота нет; при передозировке препарата следует провести промывание желудка, прием активированного угля в течение ближайшего часа, симптоматическая терапия. Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ — малоэффективны из-за высокой связи препарата с белками крови. Особые указания Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов, в анамнезе у которых язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также у пациентов, находящихся на антикоагулянтной терапии. У таких пациентов повышен риск возникновения эрозивно-язвенных поражений ЖКТ. Следует соблюдать осторожность и контролировать показатели функции почек при применении препарата у пациентов пожилого возраста, пациентов с хронической сердечной недостаточностью с явлениями недостаточности кровообращения, у пациентов с циррозом печени, а также у пациентов с гиповолемией в результате хирургических вмешательств. Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам, должны принимать достаточное количество жидкости. Мелоксикам, также как и другие НПВП, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний. Применение мелоксикама, как и других препаратов, блокирующих синтез простагландинов может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. Если в процессе лечения возникли аллергические реакции зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосесибилизация , а также пациентам, отмечающим на фоне приема препарата нарушения зрения, необходимо обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении приема препарата. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Форма выпуска Таблетки по 7,5 мг и 15 мг. По 10 или 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
Мелоксикам : инструкция по применению
сертифицированные медикаменты, цены на лекарственные препараты, инструкции по применению, отзывы. Купить Мелоксикам 10мг/мл 1,5мл р-р д/ин.в/м. №5 амп. можно в аптеках Уфы, забронировать на сайте и в приложении. МЕЛОКСИКАМ ДС РАСТВОР ДЛЯ ВНУТРИМЫШЕЧНОГО ВВЕДЕНИЯ 10 МГ/МЛ 1,5 МЛ №3 Найти в аптеках. инструкция, показания к применению, показания и противопоказания. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Мелоксикам таблетки на сайте
Мелоксикам : инструкция по применению
10,0 мг. Фармакотерапевтическая группа. Нестероидный противовоспалительный препарат. Инструкция по применению для Мелоксикам 10 мг/мл раствор для внутримышечного введения 1,5 мл ампулы 5 шт. Инструкция по применению для Мелоксикам таблетки 15 мг 20 шт. Мелоксикам – нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Мелоксикам – нестероидный противовоспалительный препарат, оказывающий обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.
Ваш браузер устарел!
Применение при беременности и в период грудного вскармливания Беременность Применение препарата Мелоксикам противопоказано во время беременности. Данные эпидемиологических исследований указывают на повышенный риск выкидыша и развития сердечных пороков вследствие применения ингибиторов синтеза простагландинов на ранних сроках беременности. Период грудного вскармливания Известно, что НПВП проникают в грудное молоко, поэтому применение препарата Мелоксикам в период кормления грудью противопоказано. Фертильность Препарат Мелоксикам может оказывать влияние на фертильность, поэтому применение препарата не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.
Мелоксикам может приводить к задержке овуляции. В связи с этим у женщин, имеющих проблемы с зачатием и проходящим обследование по поводу подобных проблем, рекомендуется отмена препарата Мелоксикам. Со стороны органов кроветворения: редко — изменение числа клеток крови, включая изменения лейкоцитарной формулы; лейкопения, тромбоцитопения; нечасто — анемия.
Со стороны нервной системы: часто — головная боль, эмоциональная лабильность; нечасто — головокружение, сонливость; частота неизвестна — спутанность сознания, дезориентация. Со стороны органов чувств: редко — конъюнктивит; нарушения зрения, включая нечеткость зрения; шум в ушах; нечасто — вертиго. Со стороны пищеварительной системы: часто — боль в животе, диспепсия, диарея, запор, метеоризм, тошнота, рвота; редко — гастродуоденальные язвы, колит, эзофагит; нечасто — скрытое или явное желудочно-кишечное кровотечение, гастрит, стоматит, запор, вздутие живота, отрыжка; очень редко — перфорация ЖКТ.
У пациентов, находящихся на диализе, дозировка препарат не должна превышать 7. Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам, должны принимать достаточное количество жидкости. Если в процессе лечения возникли аллергические реакции зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация необходимо прекратить прием препарата. Мелоксикам, также как и другие нестероидные противовоспалительные препараты, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний. Применение мелоксикама, как и других препаратов, блокирующих синтез простагландинов может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется женщинам, желающим забеременеть. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Применение препарата может вызывать возникновение нежелательных эффектов в виде головной боли и головокружений, сонливости. Следует отказаться от управления транспортными средствами и обслуживания машин и механизмов, требующих концентрации внимания. Форма выпуска Таблетки по 7,5 мг и 15 мг. Условия отпуска из аптек По рецепту Условия хранения Список Б.
Применение НПВП включая мелоксикам у пациентов со сниженным почечным кровотоком или уменьшенным объемом циркулирующей крови может привести к декомпенсации скрыто протекающей почечной недостаточности. После отмены мелоксикама функция почек обычно восстанавливается до исходного уровня. В наибольшей степени риску развития этой реакции подвержены пациенты пожилого возраста, пациенты, у которых отмечается дегидратация, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром или заболевания почек, пациенты, получающие диуретические средства, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, а также пациенты, перенесшие серьезные хирургические вмешательства, приводящие к гиповолемии. У таких пациентов в начале терапии следует тщательно контролировать диурез и функцию почек. Применение совместно с диуретиками может приводить к задержке натрия, калия и воды, а также к снижению натрийуретического действия мочегонных лекарственных средств. В результате этого у предрасположенных пациентов возможно усиление признаков сердечной недостатности или артериальной гипертензии. Поэтому необходим тщательный контроль состояния таких пациентов, а также поддержание адекватной гидратации. До начала лечения мелоксикамом необходимо исследование функции почек. Может маскировать симптомы инфекционного заболевания. Как препарат, ингибирующий синтез простагландинов, может оказывать неблагоприятное влияние на фертильность. У женщин, проходящих обследование по этому поводу, рекомендуется прекращение приема препарата. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами Специальных исследований влияния препарата на способность управлять автотранспортом и механизмами не проводилось. Однако при управлении автомобилем и работе с механизмами следует принимать во внимание возможность развития головокружения, сонливости, нарушения зрения или других нарушений со стороны центральной нервной системы. Пациентам следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и управлении механизмами. Форма выпуска Таблетки 7,5 мг или 15 мг. По 10 штук в контурную ячейковую упаковку. По 2 или 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона. Срок годности 2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Условия хранения Храните при комнатной температуре, не выше 25 градусов Цельсия. Избегайте мест с высокой температурой и влажностью. Защищайте от прямых солнечных лучей. Храните в недоступном для детей месте. Не использовать после истечения срока годности, указанного в инструкции. Условия отпуска Отпускается по рецепту.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, ощущения сердцебиения, отеки, приливы. Со стороны мочевыделительной системы: изменения лабораторных показателей функции почек. Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения. Аллергические реакции: бронхоспазм, фотосенсибилизация, кожный зуд, сыпь, крапивница Читать полностью Противопоказания Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, выраженные нарушения функции печени, почечная недостаточность без проведения гемодиализа , беременность, детский и подростковый возраст до 15 лет, повышенная чувствительность к мелоксикаму и другим НПВС в т. Читать полностью Лекарственное взаимодействие При одновременном применении возможно снижение эффективности антигипертензивных препаратов бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ, вазодилататоров. При одновременном применении с антикоагулянтами повышается риск развития кровотечений.
Мелоксикам таблетки 15мг упаковка №20
99%. Проходит через гистогематические барьеры, проникает в синовиальную жидкость. от 84.4 рублей. Производитель оставляет за собой право изменять внешний вид и описание товара. Цена Мелоксикам в аптеках может отличаться от цены, указанной на сайте. Мелоксикам-Прана таблетки инструкция — применение, цена, где купить, отзывы, показания и противопоказания, побочные эффекты, взаимодействие, аналоги. наличие, описание, инструкция, цена в аптеках, аптечных сетях. Форма выпуска, упаковка и состав препарата. Таблетки светло-желтого цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской. 1 таб. мелоксикам. 7.5 мг.
Мелоксикам-Прана
При необходимости, Ваш лечащий врач может снизить дозу до 7,5 мг в сутки. Анкилозирующий спондилит: 15 мг в сутки. Путь и или способ введения Для внутримышечного введения. Препарат вводится посредством глубокой внутримышечной инъекции. Препарат нельзя вводить внутривенно. Учитывая возможную несовместимость, Мелоксикам , раствор для внутримышечного введения не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными препаратами. Суммарная суточная доза препарата Мелоксикам , применяемого в виде разных лекарственных форм, не должна превышать 15 мг. Продолжительность терапии Внутримышечное введение препарата показано только в течение первых нескольких дней терапии. В дальнейшем лечение продолжают с применением лекарственных форм для приема внутрь.
При возникновении вопросов по применению препарата, обратитесь к лечащему врачу. Если Вы забыли применить очередную дозу препарата Мелоксикам Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную. Побочные эффекты: Подобно всем лекарственным препаратам препарат Мелоксикам может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. В случае развития перечисленных нежелательных реакций прием препарата следует прекратить и немедленно обратиться за медицинской помощью! Очень редко могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000 : воспаление печени гепатит. Неизвестно исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно : спутанность сознания, дезориентация; повышенная чувствительность кожи к солнечному свету фотосенсибилизация ; бесплодие у женщин.
Фармакологическое действие Мелоксикам — нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Противовоспалительное действие связано с торможением ферментативной активности циклооксигеназы-2 ЦОГ-2 , участвующей в биосинтезе простагландинов в области воспаления. В меньшей степени мелоксикам действует на циклооксигеназу-1 ЦОГ-1 , участвующую в синтезе простагландина, защищающего слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и принимающего участие в регуляции кровотока в почках. Одновременный прием пищи не изменяет всасывание. При использовании препарата внутрь в дозах 7. Равновесная концентрация достигается в течение 3-5 дней. При длительном применении препарата более 1 года , концентрации сходны с таковыми, которые отмечаются после первого достижения равновесного состояния. Диапазон различий между максимальными и базальными концентрациями препарата после его приема один раз в день относительно невелик и составляет при использовании дозы 7. Почти полностью метабилизируется в печени с образованием четырех неактивных в фармакологическом отношении производных. Выводится в равной степени с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов. У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается. Vd низкий и составляет в среднем 11 л. Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести не оказывает существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама.
Показания к применению Симптоматическое лечение остеоартроза; симптоматическое лечение ревматоидного артрита, с имптоматическое лечение анкилозирующего спондилоартрита болезнь Бехтерева. Противопоказания Гиперчувствительность в т. Способ применения и дозы Препарат принимают внутрь во время еды один раз в день. Рекомендуемый режим дозирования: - Ревматоидный артрит: 15 мг в сутки. В зависимости от лечебного эффекта доза может быть снижена до 7,5 мг в сутки.
Искажение результатов лабораторных анализов При применении нестероидных противовоспалительных препаратов, в том числе мелоксикама, возможно искажение результатов показателей печени. Инфекционные заболевания Применение нестероидных противовоспалительных препаратов может скрывать симптомы инфекции например, повышение температуры тела. Если у Вас наблюдается ослабленное состояние или Вы истощены, Вам необходимо обратиться к врачу. Влияние на способность управлять трансп. Однако при управлении автомобилем и работе с механизмами следует принимать во внимание возможность развития головокружения, сонливости, нарушения зрения или других нарушений со стороны центральной нервной системы. В период лечения пациентам необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Упаковка: По 1,5 мл в ампулу из бесцветного стекла. На каждую ампулу наклеивают этикетку. По 3 или 5 ампул помещают в упаковку ячейковую контурную. Условия хранения: Хранить препарат в недоступном для детей месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его. Утилизация:Не выбрасывайте лекарственный препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать уничтожать препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду. Срок годности:Не применяйте препарат после истечения срока годности срока хранения , указанного на упаковке. Датой истечения срока годности является последний день месяца.
Мелоксикам 15мг 20шт таблетки /верте/ в
Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с другими НПВС а также с ацетилсалициловой кислотой увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений ЖКТ. При одновременном применении с гипотензивными препаратами возможно снижение эффективности действия последних. При одновременном применении с препаратами лития возможно развитие кумуляции лития и увеличения его токсического действия рекомендуется контроль концентрации лития в крови. При одновременном применении с метотрексатом усиливается побочное действие последнего на кроветворную систему опасность возникновения анемии и лейкопении, показан периодический контроль общего анализа крови. При одновременном применении с диуретиками и с циклоспорином возрастает риск развития почечной недостаточности. При одновременном применении с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних. При одновременном применении с антикоагулянтами гепарин, тиклопидин, варфарин , а также с тромболитическими препаратами стрептокиназа, фибринолизин увеличивается риск развития кровотечений необходим периодический контроль показателей свертываемости крови. При одновременном применении с колестирамином, в результате связывания мелоксикама, усиливается его выведение через ЖКТ. Условия и сроки хранения Список Б. Срок годности - 2 года.
При одновременном применении с препаратами лития повышается концентрации лития в плазме крови. При одновременном применении колестирамин ускоряет выведение мелоксикама. При одновременном применении с метотрексатом возможно усиление миелодепрессивного действия; с циклоспорином - возможно усиление нефротоксического действия циклоспорина Читать полностью Фармакодинамика Мелоксикам - нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Противовоспалительное действие связано с торможением ферментативной активности циклооксигеназы-2 ЦОГ-2 , участвующей в биосинтезе простагландинов в области воспаления. В меньшей степени мелоксикам действует на циклооксигеназу-1 ЦОГ-1 , участвующую в синтезе простагландина, защищающего слизистую оболочку желудочно- кишечного тракта и принимающего участие в регуляции кровотока в почках. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Это может привести к развитию острой почечной недостаточности, особенно у пациентов с нарушением функции почек. Комбинированная терапия с циклоспорином: Может усилить нефротоксичность циклоспорина. Пациентов, получающих комбинированную терапию, следует регулярно контролировать функцию почек, особенно у пожилых пациентов. Если существует необходимость в совместном применение мелоксикама и пеметрекседа, то пациентов следует тщательно наблюдать, особенно в отношении миелосупрессии и побочных явлений со стороны ЖКТ. Взаимодействие с литием: НПВП повышают концентрацию лития в плазме, уменьшая его выведение почками. Это может привести к достижению токсических уровней лития в крови. Поэтому одновременное применение мелоксикама и препаратов лития не рекомендуется. Если такая комбинация необходима, необходим тщательный контроль концентрации лития в плазме на протяжении всего курса лечения препаратами лития. Взаимодействие с метотрексатом: НПВП могут уменьшать канальцевую секрецию метотрексата и, таким образом, повышать его концентрацию в плазме. Одновременное применение мелоксикама и метотрексата в дозе более 15 мг в неделю не рекомендуется. Взаимодействие также возможно у пациентов, получающих низкие дозы метотрексата, особенно при нарушениях функции почек. Вещество может усилить гематологическую токсичность метотрексата, особенно у пациентов с нарушением функции почек. В случае одновременного приема необходимо тщательное наблюдение за функцией почек и составом крови. Осторожность необходима, если мелоксикам и метотрексат применяются совместно в течение 3 дней, так как это может привести к повышению концентрации метотрексата в плазме и увеличению риска токсических эффектов. Взаимодействие с гипогликемическими средствами для приема внутрь: При совместном применении с мелоксикамом гипогликемических средств для приема внутрь например, производных сульфонилмочевины или натеглинида возможно взаимодействие, опосредованное через фермент CYP2C9, что может привести к увеличению концентрации как гипогликемических средств, так и мелоксикама в крови. Пациентам, одновременно принимающим мелоксикам и препараты сульфонилмочевины или натеглинид, следует тщательно контролировать уровень глюкозы в крови из-за возможности развития гипогликемии. Взаимодействие с антацидами, циметидином, дигоксином и фуросемидом: При совместном приеме с указанными лекарственными средствами значимого фармакокинетического взаимодействия не выявлено. Взаимодействие с внутриматочными контрацептивами: Ранее сообщалось о снижении эффективности внутриматочных контрацептивных средств при применении НПВП. Это наблюдение требует дальнейшего подтверждения. Особые указания Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов с заболеваниями ЖКТ в анамнезе и у пациентов, получающих антикоагулянты. У таких пациентов повышен риск возникновения эрозивно-язвенных поражений ЖКТ. Как и при использовании других НПВП, желудочно-кишечное кровотечение, язвы и перфорации, потенциально опасные для жизни пациента, могут возникать в ходе лечения мелоксикамом в любое время, как при наличии симптомов или сведений о серьезных желудочно-кишечных осложнениях в анамнезе, так и при отсутствии этих признаков. Последствия данных осложнений в целом более серьезны у лиц пожилого возраста. При возникновении эрозивно-язвенного поражения ЖКТ или желудочно-кишечного кровотечения мелоксикам необходимо отменить. При применении препарата могут развиваться такие серьезные реакции со стороны кожи, как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса- Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Влияние мелоксикама на снижение температуры и уменьшение воспаления может снизить информативность этих диагностических признаков при диагностике осложнений предполагаемых неинфекционных заболеваний. Влияние на ССС Тромботические осложнения. Клинические исследования, проведенные с применением некоторых селективных и неселективных ингибиторов ЦОГ-2, продолжительностью до трех лет показали, что имеется повышенный риск развития серьезных сердечно-сосудистых тромботических событий, инфаркта миокарда и инсульта, которые могут быть фатальными. Пациенты с известным сердечно-сосудистым заболеванием или факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний в большей степени подвержены этому риску. Чтобы свести к минимуму потенциальный риск развития нежелательного сердечно-сосудистого события у пациентов, получающих НПВС, следует применять минимальную эффективную дозу и использовать его в течение как можно более короткого периода времени. Врачи и пациенты должны внимательно следить за развитием таких событий, даже при отсутствии предшествующих симптомов сердечно-сосудистого заболевания. Нет убедительных доказательств того, что одновременное применение аспирина снижает повышенный риск развития серьезных сердечно-сосудистых тромботических событий, связанных с применением НПВС. Одновременное применение ацетилсалициловой кислоты и НПВС повышает риск развития серьезных осложнений со стороны ЖКТ язвы, кровотечение и перфорация. В двух крупных контролируемых клинических исследованиях по применению селективных ингибиторов ЦОГ-2 для лечения боли выявлена повышенная частота развития инфаркта миокарда и инсульта в первые 10—14 дней после операции аортокоронарного шунтирования см. Применение НПВС, включая мелоксикам, может привести к развитию или усуглублению течения существующей гипертензии, что может способствовать увеличению частоты развития сердечно-сосудистых событий. Ответ на применение тиазидных или петлевых диуретиков может быть нарушен при их совместном применении с НПВС. Следует соблюдать осторожность при применении НПВС, включая мелоксикам, у пациентов с артериальной гипертензией. ХСН и отек. У некоторых пациентов, принимающих НПВС, наблюдалась задержка жидкости и отеки. Таблетки мелоксикама следует применять с осторожностью у пациентов с задержкой жидкости, гипертензией или сердечной недостаточностью. Влияние на ЖКТ — риск изъязвления, кровотечения и перфорации НПВС, включая мелоксикам, могут вызывать серьезные нежелательные явления со стороны ЖКТ, включая воспаление, кровотечение, язвы и перфорацию желудка, тонкого или толстого кишечника, что может иметь фатальные последствия. У пациентов, получающих НПВС, эти серьезные побочные эффекты могут возникать в любое время, с предупреждающими симптомами или без них. Только у каждого пятого пациента с развитием серьезных нежелательных явлений со стороны верхних отделов ЖКТ на фоне терапии НПВС, проявляются симптомы. При более продолжительном применении вероятность развития серьезного желудочно-кишечного расстройства в какой-то момент в течение курса терапии увеличивается. Однако даже краткосрочная терапия сопряжена с подобным риском. НПВС следует назначать с особой осторожностью пациентам с язвенной болезнью или желудочно-кишечным кровотечением в анамнезе, имеющим более чем в 10 раз повышенный риск развития желудочно-кишечного кровотечения по сравнению с пациентами, не имеющими этих факторов риска. Другие факторы, повышающие риск развития желудочно-кишечного кровотечения у пациентов, принимающих НПВС, включают одновременное применение пероральных кортикостероидов или антикоагулянтов, длительную терапию НПВС, курение и употребление алкоголя, пожилой возраст и плохое общее состояние здоровья. Большинство спонтанных сообщений о фатальных событиях со стороны ЖКТ поступает от пожилых или ослабленных пациентов, поэтому при лечении этой группы пациентов следует проявлять особую осторожность. Чтобы свести к минимуму потенциальный риск развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ у пациентов, принимающих НПВС, следует использовать самую низкую эффективную дозу в течение как можно более короткого периода времени. Пациенты и врачи должны проявлять бдительность в отношении признаков и симптомов изъязвления ЖКТ и кровотечения во время терапии НПВС и незамедлительно проводить дополнительную оценку состояния и лечение, если подозревается серьезное нежелательное явление со стороны ЖКТ. Для пациентов из группы высокого риска следует рассмотреть альтернативные методы лечения, не включающие применение НПВС. Влияние на почки Длительное применение НПВС, включая мелоксикам, может привести к почечному папиллярному некрозу, развитию почечной недостаточности, острой почечной недостаточности и другим повреждениям почек. Нежелательные явления со стороны почек также наблюдались у пациентов, у которых почечные ПГ играют компенсаторную роль в поддержании почечной перфузии.
Мелоксикам таблетки : инструкция по применению
У таких пациентов повышен риск возникновения эрозивно-язвенных заболеваний ЖКТ. Следует соблюдать осторожность и контролировать показатели функции почек при применении препарата у пациентов пожилого возраста, у пациентов с хронической сердечной недостаточностью с клиническими проявлениями, у пациентов с циррозом печени, а также у пациентов с гиповолемией в результате хирургических вмешательств. Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам, должны принимать достаточное количество жидкости. Если в процессе лечения возникли аллергические реакции зуд, кожная сыпь, крапивница, фотоснсйбилизация необходимо обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении прима препарата. Мелоксикам, как и другие НПВП, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний. Применение мелоксикама, как и других препаратов, блокирующих синтез простагландинов, может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Применение препарата может вызвать возникновение нежелательных эффектов в виде головной боли и головокружения, сонливости.
В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциального опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Условия отпуска из аптек.
Одновременный прием пищи и неорганических антацидов не изменяет всасывание. При применении внутрь в дозах 7. Устойчивое состояние фармакокинетики достигается в пределах 3-5 дней. Cmax в плазме в период устойчивого состояния фармакокинетики достигается через 5-6 ч после приема внутрь.
Vd после многократного приема внутрь мелоксикама в дозах от 7. Мелоксикам почти полностью метаболизируется в печени с образованием 4 фармакологически неактивных производных. Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент CYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4.
Вотчиной мелоксикама является подавление болей и воспалительных реакций при остеоартрите и ревматоидном артрите, хотя препарат может быть использован для купирования болей и иного генеза. Сегодня в российских аптеках можно найти три лекарственные формы мелоксикама: таблетки, раствор для внутримышечного введения и ректальные суппозитории.
Таблетки принимаются внутрь один раз в день во время приема пищи. При остеоартрите рекомендуемой она же и максимальная суточной дозой для всех форм выпуска препарата является 15 мг, при ревматоидном артрите — 7,5 мг. Инъекции производятся только внутримышечно с соблюдением необходимой глубины укола. Свечи вводятся максимально глубоко в задний проход. Если у пациента присутствует повышенный риск развития негативных побочных эффектов, то суточная доза должна быть снижена в два раза.
Относится к классу оксикамов, является производным энолиевой кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.
В случае возникновения сомнений проконсультируйтесь с лечащим врачом. Беременность, кормление грудью и фертильность Если вы беременны или кормите грудью, подозреваете, что беременны, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом. Беременность В течение первых 6 месяцев беременности ваш врач может при необходимости назначить вам этот лекарственный препарат. В течение последних 3 месяцев беременности не принимайте этот препарат, потому что прием мелоксикама может иметь серьезные последствия для вашего ребенка, в частности вызвать тяжелые нарушения развития сердечно-сосудистой, дыхательной и мочевыводящей системы плода, даже при однократном применении. Амниотическая жидкость обеспечивает защиту плода и способствует нормальному развитию легких, пищеварительной системы и мышц. При маловодии могут развиться осложнения. Кормление грудью Этот препарат не рекомендуется во время кормления грудью.
Фертильность Мелоксикам может затруднить наступление беременности. Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами Использование мелоксикама может вызвать нарушения зрения, в том числе нечеткость зрения, головокружение, сонливость или другие нарушения со стороны центральной нервной системы. В случае возникновения таких эффектов воздержитесь от управления транспортными средствами или работы с механизмами. Как принимать препарат Всегда принимайте Мелоксикам в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом. Для приема дозы 7,5 мг используйте одну таблетку Мелоксикам 7,5 мг или половину таблетки Мелоксикам 15 мг. Таблетки Мелоксикам 15 мг можно разделить на равные дозы. Рекомендуемая доза для взрослых и подростков старше 16 лет составляет: Обострение остеоартроза: 7,5 мг в день, но при необходимости доза может быть увеличена до 15 мг в день. Ревматоидный артрит: 15 мг в день, однако, при необходимости доза может быть уменьшена до 7,5 мг.
Анкилозирующий спондилоартрит: 15 мг в день, при необходимости доза может быть уменьшена до 7,5 мг в день. Особые группы пациентов Если вы человек пожилого возраста или у вас имеются нарушения функции печени или почек, или у вас повышенный риск побочных реакций к вам относится какое-либо из утверждений, перечисленных в разделе «Особые указания и меры предосторожности» , врач может снизить дозу до 7,5 мг один раз в день.