Ферритин — когда назначаются анализы, как делают, нормы. Ферритин — это железопротеид, тип белка, играющий очень важную роль в организме – он, связывая атомы железа, накапливает запасы железа. Люди с низким уровнем железа могут страдать (2019) от синдрома беспокойных ног. В исследовании, прием 65 мг железа и 200 мг витамина С (для увеличения всасывания железа) два раза в день улучшал (2016) эти симптомы у людей с ферритином ниже 75 нг/мл. ферритин Ферритин — сложный белковый комплекс (железопротеид), выполняющий роль основного внутриклеточного депо железа у человека и животных. Структурно состоит из белка апоферритина и атома трехвалентного железа в составе фосфатного гидроксида. Рисунок 1. Схема коррекции дозы деферазирокса в зависимости от терапевтической цели (СФ – сывороточный ферритин; LIC – содержание железа в ткани печени). Мониторинг показателей, отражающих степень перегрузки железом. Норма для мужчин — 10 мг. железа ежедневно. Но обычно у мужчин редко бывает низкий ферритин, поскольку нет ежемесячных кровопотерь. Если все-таки ферритин низкий, обследуйте тщательно ЖКТ и сдайте кровь на гены метилирования.
Вопросы гематологу Карине Белик
Инструментальная диагностика Рентгенография или КТ органов грудной клетки Узи органов брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза Узи щитовидной железы ЭКГ электрокардиография Всем пациентам с впервые установленным диагнозом ЖДА мужского пола, а также женщина в постменопаузе либо в репродуктивном возрасте, у которых ЖДА не коррелирует с ежемесячной потерей менструальной крови или родам, проведение эзофагогастродуоденоскопии ЭГДС , колоноскопии и интестиноскопии в указанном порядке, до момента обнаружения достоверного источника кровопотери в ЖКТ, либо его исключения. Диагностику анемии и выявление причин необходимо проводить до проведения заместительных трансфузий эритроцитов если нет экстренных показаний и назначения препаратов железа. Для лечения и профилактики используют пероральные препараты двухвалентного железа или пероральные препараты трехвалентного железа, наиболее часто — железа сульфат. В соответствии с рекомендациями ВОЗ оптимальные доза железа для лечения ЖДА составляет 120 мг в день, для профилактики железодефицита — 60 мг в день. Длительность курса лечения препаратами железа при анемии легкой степени составляет 3 месяца, при анемии средней тяжести — 4,5 месяцев, при тяжелой анемии — 6 месяцев. В настоящее время накапливаются доказательства того, что применение препаратов железа в низких дозах короткими курсами 2 недели в месяц или альтернирующими режимами через день в течение месяца имеет более высокую эффективность и меньшую частоту побочных эффектов, чем применявшиеся ранее препараты железа в высоких дозах, в том числе в виде повторных 2-3 раза в день приемов. Мониторинг эффективности Мониторинг показателей гемограммы и сывороточных показателей обмена железа ферритин, ОЖСС и трансферрин рекомендуется у всех пациентов, получающих лечение препаратами железа.
Увеличение потребности в железе. Увеличенная потребность в железе возникает при беременности, кормления грудью, у детей и подростков в период бурного роста и полового созревания, при высокоинтенсивных физических нагрузках, а также при наличии паразитарных заболеваний кишечника.
Классификация ЖД анемии по стадиям и степени тяжести Хронический дефицит железа имеет три стадии развития: прелатентный, латентный скрытый дефицит железа и собственно ЖДА. Для прелатентного недостатка железа свойственно снижение запасов Fe в депо. Ферритин — главная форма депонирования, содержится в печени, селезенке, костном мозге, эритроцитах и сыворотке крови. Латентный дефицит Fe влияет на тканевой обмен. В эту фазу снижается активность тканевых ферментов, что проявляется развитием сидеропенического синдрома. Происходит уменьшение ферритина в печени, запасов микроэлемента в красном костном мозге, но гемоглобин пока еще не снижается. Появляются начальные симптомы анемического синдрома. Эти проявления пока еще слабо выражены, пациенты не всегда обращают на них внимание.
Показатели латентного недостатка Fe: уменьшение ферритина в сыворотке крови; понижение сывороточного Fe; Hb и количество эритроцитов в норме; увеличение ОЖСС общей железосвязывающей способности сыворотки ; в макрофагах костного мозга отсутствует гемосидерин пигмент, образующийся при распаде Hb. При выраженной ЖДА клинические симптомы уже четко проявлены, но пациенты часто принимают их за обычное переутомление.
Еще можно попробовать перейти на другой препарат с железом. Именно поэтому прием препаратов железа должен проходить под контролем врача. Многие, встретившись с неприятными побочными явлениями, бросают прием, другие терпят нежелательные эффекты, которых можно было бы избежать. Эффективны ли БАДы с железом? Врачи не назначают БАДы для лечения анемии, потому что нет достоверных данных об их эффективности и безопасности.
Но я постоянно сталкиваюсь с тем, что пациенты покупают и принимают БАДы.
Причина этого в том, что усвоение железа из пищи ограничено, а в препаратах оно содержится в большей концентрации. Продукты богатые железом При лечение больных с ЖДА необходимо учитывать характер основного заболевания и наличие сопутствующей патологии, возраст больных дети, старики , степень выраженности анемического синдрома и дефицита железа, переносимость препаратов железа и т.
При анемии лёгкой и средней степени тяжести препараты железа лучше принимать внутрь вместе с аскорбиновой или фолиевой кислотой, так как они улучшают всасываемость железа. В течение двух часов до или после приёма препаратов железа не рекомендуется употреблять кофе и кофеин-содержащие напитки какао, шоколад, чай , крупы рожь, ячмень, овес, пшеница , орехи, бобовые, молоко, яйца и молочные продукты, жирные и мучные продукты, а также некоторые лекарственные препараты и витамины, содержащие кальций, магний, цинк, селен, йод, хром. Это поможет избежать ухудшения усвоения железа.
Все препараты железа назначаются врачом индивидуально. Курс лечения составляет не менее 1,5-2 месяцев, возможно, и дольше. Кроме восстановления уровня железа в крови, нужно создать его запас в организме, то есть повысить уровень ферритина.
Об успехе лечения говорит нормализация уровня гемоглобина через 1-2 месяца [9] [10]. Если препараты железа невозможно применять внутрь например, при непереносимости или нарушении всасывания железа в кишечнике , то их вводят внутримышечно или внутривенно. Инъекционные препараты железа используют только в стационаре, так как они могут вызывать шоковые реакции.
Их нельзя применять во время беременности и лактации. В качестве лечебно-профилактического средства пациентам, у которых нет сахарного диабета, можно использовать гематоген. В его состав входят железо, связывающее белки, получаемые из крови крупного рогатого скота, а также аскорбиновая кислота и необходимый комплекс белков.
Однако это достаточно калорийный продукт — в 100 г гематогена содержится 350—500 килокалорий, об этом следует помнить, включая его в рацион. Профилактика Прогноз при ЖДА благоприятный. В большинстве случаев заболевание успешно лечится амбулаторно.
Но если не анемию не лечить, то она может прогрессировать, ухудшая общее самочувствие. Для профилактики ЖДА следует: ежегодно сдавать клинический анализ крови и контролировать его параметры; полноценно питаться, получая с пищей достаточное количество белка и железа; своевременно устранять источники кровопотери в организме; лицам из групп риска донорам, детям, из спортивных школ, беременным и кормящим, а также женщинам, страдающим обильными и длительными менструациями принимать небольшие дозы препаратов железа. Все больные ЖДА, а также люди, у которых высока вероятность развития этой патологии, должны наблюдаться у терапевта [5] [7].
Список литературы Румянцев А. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению железодефицитной анемии, 2014. Дворецкий Л.
Скворцов В. Внутренние болезни. Тихомиров А.
Анализ на ферритин
Люди с низким уровнем железа могут страдать (2019) от синдрома беспокойных ног. В исследовании, прием 65 мг железа и 200 мг витамина С (для увеличения всасывания железа) два раза в день улучшал (2016) эти симптомы у людей с ферритином ниже 75 нг/мл. 3 мкмоль/л (9-30,4), ОЖСС – 100 мкмоль/л (46-90), ферритин - 3 мкг/л (12-150). Также при подозрении на железодефицитную анемию целесообразно исследовать показатели обмена железа: ферритин, трансферрин, общую железосвязывающую способность сыворотки (ОЖСС), уровень сывороточного железа и коэффициент насыщения трансферрина железом. Сывороточное железо и ферритин – это два разных показателя, связанных с уровнем железа в организме. Сывороточное железо отражает количество железа, которое находится в крови, в то время как ферритин – это белок, который запасает железо внутри клеток. Начала пить легкоусвояемое железо (в форме бисглицинат "Джентл Айрон)+витамин С в дозировке 200-300 мг и ферритин мой поднялся с отметки 6 до 45 за 3! месяца. Что такое ферритин и какая у него функция? Ферритин является водорастворимым белком, основная функция которого – внутриклеточное депонирование (хранение) железа. Иными словами – это показатель запасов железа в организме человека.
Ферритин в крови у женщин и мужчин
Ферритин — сложный белковый комплекс (железопротеид), выполняющий роль основного внутриклеточного депо железа у человека и животных. Структурно состоит из белка апоферритина и атома трёхвалентного железа в составе фосфатного гидроксида. Хранит железо в нашем организме специальный белок ферритин — при первой необходимости он передает его гемоглобину. Снижен ферритин после лечения ферроглобином. Нзикий уровень ферритина у мужчины. Ферритин: норма, причины повышенного и низкого ферритина у женщин и мужчин. Ферритин — это сложный белковый комплекс, в котором откладываются запасы железа. Именно по уровню ферритина можно точнее всего определить начало развития анемии. Рассказываем, как связаны дефицит железа и уровень ферритина и почему именно прекрасной половине человечества нужно обращать внимание на количество этого микроэлемента. Ферритин — это белок, своего рода хранилище железа в тканях человека.
Другие статьи раздела
- Перегрузка железом > Клинические рекомендации РФ 2018-2020 (Россия) > MedElement
- Классификация
- Хронические инфекции, связанные с воспалением, обуславливают до 20% всех случаев рака во всем мире.
- Диета при низком уровне железа и ферритина
- Ферритин: норма в крови, повышен, понижен, анализ
- Низкий ферритин при нормальном гемоглобине - гемоглобин в норме, а ферритин понижен
Отзывы, вопросы и комментарии
- Норма ферритина в крови: оцениваем цифру из анализа
- Низкий ферритин при нормальном гемоглобине
- Понижен ферритин в крови
- Низкий уровень ферритина - Real Trans Hair - клиника пересадки волос и биологического омоложения
- Для чего нужны эритроциты и гемоглобин?
- Железодефицитная анемия у доноров крови
Для чего нужны эритроциты и гемоглобин?
- Низкий уровень ферритина – симптомы и средства восполнения дефицита железа в крови
- Ответы врачей
- Понижен ферритин в крови
- Пониженный ферритин в крови: что это значит, причины и симптомы, как поднять показатель
- Все про дефицит железа. Что сдавать, как принимать препараты и как жить дальше.
Сывороточное железо и ферритин: в чем отличие, это одно и то же?
Повышенные потребности в железе организм может испытывать и по вполне безобидным причинам. Например, в период значительного роста у детей и подростков, при интенсивных физических нагрузках. Признаки понижения железа в организме Уровень ферритина в крови изменяется с течением жизни несколько раз. Для каждого этапа жизни существуют свои нормы. Понижение ферритина у женщин во время беременности также является нормой. Низкий ферритин можно выявить только при анализе крови на данный компонент. Симптоматика при дефиците железа обычно не слишком явная, и может зависеть от возраста и пола пациентов. Наиболее часто пациенты отмечают следующие симптомы: Одышка при минимальных нагрузках; Бледность кожи, иногда до синевы; Учащённое сердцебиение; Болезненность и иной дискомфорт в области сердца; Ломкость, выпадение и тусклость волос; Появление гнойничков на коже и трещинок в уголках губ; Сухость кожи; Расслоение ногтей, вогнутая ногтевая пластина; Частые простудные заболевания. Обнаружение нескольких симптомов — это повод незамедлительно проверить уровень ферритина в организме. При обнаружении нехватки железа необходимо обратиться к врачу-эндокринологу, который назначит подходящее в данном случае лечение. Восстановление нормального уровня ферритина Восполнение дефицита ферритина — долгий процесс, который включает несколько факторов.
Он представляет собой растворимый в воде комплекс гидроксифосфата железа с белком апоферритином. Наибольшее количество ферритина находится в клетках печени, селезёнки, костного мозга и ретикулоцитах, где интенсивно проходят процессы выработки, созревания и деградации эритроцитов. Ферритин активно участвует в метаболизме и перераспределении железа в организме. Уровень ферритина в сыворотке крови позволяет оценить общие запасы железа в организме человека. Недостаток железа в организме приводит к негативным последствиям. Повышенный ферритин в крови у женщин является причиной развития токсикозов. Сдать анализ крови на ферритин можно в Юсуповской больнице.
Ферритин - что это такое и как его определяют Определение концентрации ферритина проводится с помощью трёх видов анализа: Радиоиммунного; Иммуноферментного; Флуоресцентного. Принцип радиоиммунологического анализа состоит в следующем: ферритин определяемого образца реагирует с антителами, которые иммобилизованы на твердофазном носителе, а затем связывается с антителами, меченными йодом-125. Меченные антитела, которые не прореагировали с ферритином, остаются в растворе и удаляются. В этом случае измеренная радиоактивность пропорциональна количеству ферритина в исследуемом образце. Большинство методов иммунологического исследования использует поливалентность ферритина в его реакции с антителами. Они основаны на принципе двухцентрового иммунометрического анализа. В таком варианте каждая молекула ферритина связывается двумя антигенными центрами с двумя молекулами антител: с антителом, который содержит метку ферментную, изотопную или флуоресцентную , и с антителом, которое присоединено к полимерному носителю.
Большая часть диагностикумов использует в качестве системы разделения сформированные твердофазные носители шарики, пробирки, бумажные диски, звёздочки , покрытые антителами. В современных диагностикумах используются моноклональные антитела.
Онкологические процессы, затрагивающие систему крови миело- и лимфобластные лейкозы, лимфогранулематоз и других органов рак молочной железы , метастатическое поражение костного мозга. Коллагенозы: ревматоидный артрит, СКВ системная красная волчанка. Сердечно-сосудистая патология, связанная с нарушением кровообращения инфаркт миокарда, инсульт. Повышенный ферритин наблюдается в случае острых воспалительных заболеваний как «белок острой фазы» : инфекции дыхательной системы, костей, мочевыводящих путей, а также при ожогах и лихорадочных состояниях. Как повысить, как лечить? Возможно, читатель заметил, что исследование ферритина часто используется для дифференциальной диагностики различных патологических состояний, что, безусловно, влечет и дифференциальный подход к их лечению. Отвечая на вопрос, как повысить ферритин, хочется вернуться назад и вспомнить, что это за вещество такое и в чем состоит его биологическое значение, а, исходя из этого, решать, какие меры следует применять при пониженном уровне ферритина.
Повысить его можно по такой же схеме, как и повысить содержание железа в крови, то есть, потребляя его с пищей. Однако будет ли смысл в самостоятельном повышении, если не знать: Какова судьба поступившего в организм элемента Fe? Может ли он благополучно всасываться в кишечнике и доставляться в ткани? Нет ли других нарушений в организме, провоцирующих падение концентрации ферритина? Подобные вопросы, скорее всего, находятся в компетенции врача, который при необходимости назначает препарат, имеющий аналогичное название — «Ферритин». Или железосодержащее лекарственное средство «Космофер», предназначенное для внутривенного и внутримышечного введения. Не имея в домашних условиях надлежащего лабораторного контроля и не обладая в достаточной степени знаниями в отношении всех передвижений железа в организме, лучше не пытаться заниматься самодеятельностью и не превращать железосодержащие препараты в лекарство, предназначенное для домашней аптечки, подобно анальгетикам, спазмолитикам, антипиретикам.
Стадии Скрытая анемия является следствием развития определенного заболевания или нарушений в теле человека. Иногда устранить их можно благодаря правильно составленному рациону, но в некоторых ситуациях требуется медицинская помощь. В редких ситуациях возникают незначительные симптомы и нарушения, устранить которые можно с помощью правильно составленного рациона. Состояние человека удовлетворительное, госпитализация не обязательна, но прием лекарственных препаратов необходим. Комплексная терапия требует госпитализации человека. Симптоматика тяжелая, может понадобиться не только медикаментозная терапия, но и хирургическое вмешательство, учитывая причину патологического состояния. По мере прогрессирования изменений в крови человека внутренние органы страдают от нехватки кислорода.
Ферритин в крови у женщин и мужчин
Самый простой и точный способ подтвердить дефицит железа в организме — сдать общий анализ крови и биохимический на содержание ферритина и растворимых рецепторов трансферрина. Перед сдачей анализа крови на ферритин рекомендуется не есть минимум 8 часов до исследования при этом можно пить чистую негазированную воду , не принимать лекарств, содержащих железо, за 72 часа до анализа, а также за полчаса не курить и не перенапрягаться ни эмоционально, ни физически. Уровень гемоглобина в крови у мужчин обычно выше, чем у женщин. Печень — в лидерах Кроме лечения, надо подумать о разнообразии своего рациона — чаще добавляйте в свое меню продукты, богатые железом.
Важно понимать, что несмотря на важность функций железа, самостоятельно в организме человека он не синтезируется, а является экзогенным полученным из продуктов питания.
При этом железо, получаемое с пищей в течение дня, сразу же идет на расходование для нужд организма: - входит в состав гемоглобина - элемента обеспечения тканей кислородом; - необходимо внутриклеточным ферментам; - участвует в синтезе ДНК и регуляции клеточного цикла; - необходимо мышцам для синтеза миоглобина; - как компонент цитохрома, ответственно за электронный транспорт в дыхательной цепи; - в ЦНС увеличивает чувствительность допаминовых рецепторов; - влияет на миелинизацию нервных волокон; - влияет на иммунитет: участвует в пролиферации Т-лимфоцитов; - модулирует эффекты инсулина. Анемии могут возникать по разным причинам: - из-за нарушения созревания эритроцитов нет субстрата или присутствует патология костного мозга ; - из-за кровопотери самая частая причина анемий, может быть как хронической, так и острой ; - из-за повышенного кроворазрушение эритроцитов гемолиза ; Сниженный уровень гемоглобина часто становится неприятным сюрпризом для пациентов, так как выясняется в результате общего анализа крови при обращении пациента с жалобами на другое заболевание. В такой ситуации назначается дополнительное исследование крови, чтобы разобраться с причиной возникновения анемии. Если клетка небольшая, а эритроцитарные индексы снижены, речь идет о микроцитарной анемии, которая соответствует кровопотере.
В данном случае дополнительно назначают анализ на определение уровня ферритина сыворотки крови. Ферритин представляет собой белок, который характеризует состояние депо железа в организме. Если ферритин в норме или повышен, это свидетельствует об анемии хронического характера, и в такой ситуации необходимо выяснить у пациента о сопутствующих заболеваниях, так как хроническое воспаление в организме само по себе может привести к развитию анемии например, бронхиальная астма, инфекции мочевых путей и т. Стадии развития железодефицитной анемии представлены ниже.
Среднее значение должно равняться 31,2. Клинические симптомы со счетов не спишешь Усталость, бледность кожи, головокружение, слабость, холодные руки и ноги, тонкие, ломкие, сухие ногти и волосы, одышка. Вот это все мы наблюдаем при дефиците железа и при снижении функции щитовидной железы. Поэтому работу щитовидной железы оцениваем наряду с диагностикой ферритина и железа, чтобы потом не было мучительно больно от пропуска изменений. Интегративная медицина обращает внимания на оптимальные уровни показателей, так как референсные значения слишком широки.
Норма, при которой вы чувствуете себя хорошо, для каждого своя. Почему же симптомы недостатка железа и симптомы нарушения работы щитовидной железы стоят рядом? Щитовидная железа отвечает за огромное количество функций, поэтому требует тоже немало, и я ее понимаю. Про йод и селен, цинк, так необходимые щитовидке, я уже неоднократно писала, они прекрасны. Железо тоже не нужно сбрасывать со счетов, без него выработка гормонов щитовидной железы невозможна.
Активность пероксидазы щитовидной железы зависит от железа. При недостатке йода и гормонов щитовидной железы снижается кислотность, с ней снижается всасывание железа. Это еще один аргумент за то, чтобы восстанавливать эти два компонента вместе. Если вы принимаете постоянно омепразол или его аналоги для снижения кислотности, усвоение железа тоже будет снижено Перед нами снова стоит выбор, что спасать и от чего избавляться. Лечить симптомы или убирать настоящую причину.
Недостаток железа приводит к снижению усвоения йода. Даже при наличии его в рационе или из добавок усвоение будет снижено. Вы же будете считать, что добавки не работают. Еще одно исследование непальских детей 2016 года показывает, что при снижении уровня ферритина трансферрина уровень ТТГ повышается. Пациентов с гипотиреозом и дефицитом железа сопровождают определенные симптомы Проверьте себя, нет ли их у вас: 8-10-часовой сон вас не восстанавливает, вы все равно чувствуете усталость.
Ваша нервная система ослаблена и уровень кортизола снижен, так как снижен уровень железа, как показано в исследовании. Чтобы вы ни пробовали — вы не можете похудеть. Ваше настроение напоминают качели, вас одолевает то беспокойство, то депрессия. Порой так плохо, что вы даже уже думаете об антидепрессантах. ПМС, нерегулярные менструации, бесплодие, низкое сексуальное желание.
Руки и ноги у вас большую часть времени холодные, приходится надевать носки теплые и иногда даже спать в них. Сковывает, то поясницу, то плечи, иногда ломит суставы, мышцы. Сухая кожа. Вы уже не знаете какое масло и какой крем найти, чтобы увлажнить ее, ногти ломаются.
Внешне дефицит железа может проявляться появлением заед в уголках губ, ухудшением состояния волос или их поредением, сухостью кожи, ломкостью ногтей, вкусовой тягой к несъедобным продуктам и пристрастием к резким запахам краска, выхлопные газы, ацетон. Уровень ферритина ниже 15 влияет на процессы кроветворения. Развиваются изменения в эритроцитарных индексах и начинает снижаться гемоглобин. Это в конечном итоге приводит к развитию анемии. Больше информации об оценке эритроцитарных индексов в клиническом анализе крови можно найти в моей статье. Это значит, что анемии нет, а дефицит железа все равно есть. Организму хватает железа для самой важной потребности — синтез гемоглобина, но в тканях наблюдается снижение активности ферментов, зависящих от железа. Например, железа не хватает для цитохромов, участвующих в синтезе энергии в митохондриях. Этот дефицит может проявиться симптоматически и вызвать: слабость, утомляемость, сухость кожи, слоистость и ломкость ногтей, выпадение волос, мышечные боли из-за дефицита миоглобина, а также повышение риска инфекционных заболеваний. Кроме того, при дефиците железа в кишечнике активируется транспортер, захватывающий наряду с железом и тяжелые металлы, такие как свинец.
Низкие железо и ферритин
Если вы хотите САМОСТОЯТЕЛЬНО научится анализировать ваши анализы, чтобы не попасть на удочку не профессионалов и неправильную диагностику, регистрируйтесь в. Данный элемент хранится в белке, который получил название “ферритин”. Он содержится во всех клетках, но большая его часть присутствует в печени, селезенке и кровяной жидкости. Нередко бывает так, что анализ показывает пониженный ферритин в крови. 3 мкмоль/л (9-30,4), ОЖСС – 100 мкмоль/л (46-90), ферритин - 3 мкг/л (12-150). В БАК при ЖДА отмечается уменьшение уровня ферритина и сывороточного Fe, коэффициента НТЖ(насыщения трансферритина железом), повышение ОЖСС (общая железосвязывающая способность сыворотки крови) и рТФР (растворимые рецепторы трансферрина). Обычно железодефицитная анемия наблюдается, когда ферритин менее 10. Ферритин 30 -это сниженный запас железа, но судьбоносно на состояние здоровья не влияет.
Вопросы гематологу Карине Белик
Латентный дефицит железа – это снижение количества микроэлемента в депо организма без признаков железодефицитной анемии. Что такое ферритин? Ферритин – белковое соединение, в котором железо откладывается в качестве резерва для организма. Наличие дефицита железа в организме определяется по значениям ферритина. В то время как ферритин может хранить железо и высвобождать его при снижении уровня, внутриклеточное железо является первым и основным регулирующим фактором синтеза ферритина как на уровне транскрипции, так и на уровне трансляции. Железо, хранящееся в ферритине, легко доступно для любых потребностей организма. Уровень циркулирующего (сывороточного) ферритина соответствует его запасам в организме (1 нг/мл в сыворотке = 8 мг железа в запасающих пулах).